執(zhí)業(yè)藥師考試綜合輔導(dǎo):止咳丸致室早
發(fā)布者:西安京師木鐸教育
中藥止咳丸是由麻黃、紫蘇子、厚樸、葶藶子、川貝母、法半夏、白果、罌粟殼、硼砂、枳殼、陳皮、桔梗等22味中藥組成,對(duì)治療風(fēng)寒犯肺、肺氣不宣引起的咳嗽痰多、喘促胸悶、周身酸痛或久咳不止以及老年慢性支氣管炎效果為佳。曾有報(bào)道該藥可引發(fā)室性早博,據(jù)分析可能與組方內(nèi)的麻黃、枳殼、葶藶子以及半夏、白果、罌粟殼有關(guān),也可能與患者個(gè)體體質(zhì)因素有關(guān)。止咳丸中的麻黃含有麻黃堿,對(duì)心臟有強(qiáng)大的興奮作用,但反復(fù)應(yīng)用或一次應(yīng)用很大劑量,則產(chǎn)生抑制作用,還可能擾亂心律。嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者,麻黃堿與洋地黃同用易引起心律失常。枳殼含有的辛弗林為腎上腺素α-受體興奮劑,對(duì)心臟β受體也有一定的興奮作用,有收縮血管產(chǎn)生升高血壓的作用,枳殼中的心弗林N-甲基酪胺能顯著增強(qiáng)心肌收縮力和泵血功能,心肌收縮可使心率加快,大量使用可引起心律失常如室速、房室傳導(dǎo)阻滯等。葶藶子含有的芥子堿具有強(qiáng)心甙的作用,半夏、白果、罌粟殼還對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有一定的毒副作用,都可能引起心律失常